Niesie nieco większe ryzyko rozwoju choroby krwi

Kilka miesięcy po wstrzyknięciu pierwszych dawek szczepionki COVID, klinicyści nadal monitorują i szczegółowo oceniają skutki uboczne różnych szczepionek w populacji. Badanie przeprowadzone przez zespół szkockich lekarzy z udziałem 5,4 miliona osób wykazało, że ci, którzy otrzymali pierwszy zastrzyk szczepionki Oxford/AstraZeneca, mieli bardzo niskie ryzyko rozwoju choroby krwi, znanej jako idiopatyczna plamica małopłytkowa. Badanie pokazuje również, że ryzyko rozwoju tej w większości łagodnej i samoograniczającej się choroby jest podobne do obserwowanego w przypadku innych szczepionek i znacznie mniejsze niż ryzyko stwarzane przez sam COVID.

Dane ze szkockiego programu szczepień COVID ujawniły możliwy niewielki wzrost ryzyka rozwoju uleczalnej i często łagodnej skazy krwotocznej po pierwszej dawce szczepionki Oxford/AstraZeneca. Lekarze sprawdzili dokumentację medyczną 5,4 miliona osób w Szkocji pod kątem zakrzepów krwi, nietypowego krwawienia i stanu zwanego idiopatyczną plamicą małopłytkową (ITP), w którym niska liczba płytek krwi może prowadzić do siniaków, krwawień z dziąseł i krwawienia wewnętrznego.

Analiza wykonana z szkocja zdrowia publicznego odkryli, że ryzyko rozwoju ITP było nieco wyższe u 1,7 miliona osób, które otrzymały pierwszą dawkę szczepionki Oxford/AstraZeneca niż w grupie porównawczej, która nie otrzymała szczepionki do 14 kwietnia 2021 roku. medycyna przyrodnicza, naukowcy szacują, że na każdy milion dawek szczepionki Oxford/AstraZeneca przypada 11 więcej przypadków ITP.

Szczepionka Oxford/AstraZeneca i PTI: ryzyko istnieje, ale bardzo niskie

Efekt uboczny pojawia się głównie u osób starszych z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak choroba niedokrwienna serca, cukrzyca czy przewlekła choroba nerek i zwykle pojawia się od drugiego do czwartego tygodnia. Tempo wzrostu ITP po wstrzyknięciu Oxford/AstraZeneca jest podobne do innych szczepionek, takich jak szczepionki przeciwko grypie, MMR i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, z 10 do 30 dodatkowymi przypadkami ITP na milion dawek. Sam koronawirus niesie ze sobą znacznie większe ryzyko niż ITP.

Badanie wykazało słabsze dowody na zwiększone ryzyko zakrzepów tętniczych i krwawienia po szczepionce AstraZeneca. Nie było oznak zwiększonego ryzyka ITP, krzepnięcia lub krwawienia u 800 000 osób w Szkocji, które otrzymały szczepionkę Pfizer/BioNTech od 14 kwietnia.

« Ogólnie jest to bardzo uspokajające. Na poziomie populacji widzimy niskie ryzyko związane ze szczepionką i dostępne są terapie dla osób, u których rozwinęła się ITP. Aziz Sheikh, główny autor badania i profesor intensywnej opieki w badaniach i rozwoju na Uniwersytecie w Edynburgu mówi.

W maju Wspólny Komitet ds. Szczepień i Szczepień (JCVI) poinformował, że osobom poniżej 40 roku życia należy podać alternatywę dla szczepionki Oxford/AstraZeneca ze względu na niski poziom infekcji w Wielkiej Brytanii i bardzo rzadkie ryzyko poważnej choroby zwany VITT lub zakrzepicą i małopłytkowością wywołaną szczepionką. Zgodnie z tą radą, większość osób w wieku poniżej 40 lat w Wielkiej Brytanii otrzymuje teraz szczepionki Pfizer/BioNTech lub Moderna, które są oparte na innej technologii niż Oxford/AstraZeneca.

Znacznie niższe ryzyko niż to stwarzane przez COVID

« Jeśli ludzie doświadczają siniaków lub krwawień po szczepionce Oxford/AstraZeneca, ważne jest, aby poinformować o tym swojego lekarza pierwszego kontaktu, ponieważ dostępne są dobre metody leczenia ITP. Większym przesłaniem jest to, że ryzyko tych wyników jest znacznie niższe w przypadku szczepionki niż w przypadku rozwoju COVID. – mówi szejk.

Stephen Evans, profesor farmakoepidemiologii w Londyńska Szkoła Higieny i Medycyny Tropikalnejpokazuje, że ITP rozwinął się około 340 na każde 100 000 osób, które zapadły na COVID. ” Chociaż szczepionka Oxford/AstraZeneca zwiększa ryzyko ITP, jej korzyści przewyższają ryzyko. Dla większości osób ITP nie jest poważnym problemem, ale nie dla wszystkich ».

Adam Fane, profesor pediatrii i członek JCVI na Uniwersytecie w Bristolu, mówi, że ITP jest często diagnozowana, gdy nie można znaleźć innej przyczyny hipoplazji płytek. ” Może powodować krwawienie i dostępne są metody leczenia, aby temu zapobiec, ale w wielu przypadkach choroba ma łagodny i samoograniczający się przebieg. ».

« Ogólnie rzecz biorąc, badanie to w pewnym stopniu przyczynia się do zrozumienia problemów hematologicznych, które występują u bardzo małej liczby biorców tej szczepionki, a biorąc pod uwagę jego znaczenie dla globalnych wysiłków epidemiologicznych, ciągłe wysiłki mające na celu wyjaśnienie cech, przyczyn i mechanizmów tych zdarzeń są bardzo ważne ».

Zasoby : medycyna przyrodnicza