Ważne odkrycie w walce ze stwardnieniem rozsianym: stan zapalny powoduje utratę komórek nerwowych

Powiązanie to zostało podkreślone w międzynarodowym badaniu prowadzonym przez dr Pietro Maggi, przy wsparciu uniwersytetów i szpitali uniwersyteckich w Lozannie i Bazylei w Szwajcarii, a następnie klinik UCLouvain i Saint-Luc University w Belgii. Ten ostatni poinformował o swoich wynikach w poniedziałek. Przewlekła choroba zapalna, która atakuje centralny układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy), stwardnienie rozsiane dotyka około 12 000 osób w Belgii. Może powodować różne zaburzenia neurologiczne, wzrokowe, czuciowe, równowagi, ruchowe lub poznawcze. Jest to druga najczęstsza przyczyna niepełnosprawności po wypadkach komunikacyjnych wśród młodych ludzi. .

W ciągu ostatnich 10 lat, dzięki technologii rezonansu magnetycznego o wysokiej czułości (z kodowaniem przestrzennym w rozdzielczości submilimetrowej), u ponad 50% pacjentów pojawiły się oznaki czarnych epizodów aktywnego przewlekłego stanu zapalnego w pobliżu blaszek miażdżycowych. Cierpi na ciężką postać stwardnienia rozsianego. Obserwowany czarny pierścień składa się w rzeczywistości z komórek zapalnych, takich jak fagocyty, które migrowały na obrzeża blaszki miażdżycowej, gromadząc się tam i agresywnie atakując neurony.

Badaniem objęto 118 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, u niektórych ze zmianami z epizodami przewlekłego zapalenia, u innych ze zmianami zapalnymi bez czarnych epizodów, a więc nie w fazie czynnego przewlekłego stanu zapalnego. W przypadku tych ostatnich komórki zapalne mogą być mniej liczne i rozprzestrzeniać się w obrębie blaszek miażdżycowych, ponieważ stan zapalny jest nadal we wczesnym stadium lub ponieważ stan zapalny ustąpił i ustąpił miejsca procesom naprawy blizn. U każdego pacjenta wykonano rezonans magnetyczny i badanie krwi.

Zaawansowana technologia obrazowania mózgu jest połączona z pomiarem poziomu neuronów we krwi, białek normalnie występujących w komórkach nerwowych. Wymaga to użycia analizatora wykonującego test SIMOA (Single Molecule Array), który wykorzystuje płytkę dołkową, która może pomieścić tylko jedną cząsteczkę. We francuskiej społeczności istnieją tylko dwa rodzaje tych urządzeń, w tym jeden niedawno nabyty przez kliniki Uniwersytetu Saint-Luc, który będzie używany specjalnie do badań, które będą wynikiem tego badania.

„Ta technologia została wykorzystana w chorobach neurologicznych do wykazania utraty neuronów, takich jak zwyrodnieniowa choroba Alzheimera”, wyjaśnia kierownik badania, dr Pietro Maggi, wiceprzewodniczący Wydziału Neurologii w klinikach Uniwersytetu Saint-Luc. „W przypadku stwardnienia rozsianego zastosowano go już do wykazania, że ​​pacjenci z ciężkimi postaciami mają wyższy poziom przewodów nerwowych we krwi, ale po raz pierwszy powiązano to z zapaleniem na przewlekłym poziomie mózgu i jest to najsilniejsze powiązanie kiedykolwiek znalezione na Statystycznie mówiąc, gdy spojrzymy na zmienne mierzone w odniesieniu do wzrostu neurofilamentów we krwi, co oznacza, że ​​te aktywne przewlekłe zmiany mają zasadniczą rolę w neurodegeneracji.”

To powiązanie służy przede wszystkim do badań podstawowych i pozwala na lepsze zrozumienie postępu choroby. Obserwacja czarnego pierścienia na MRI i pomiar odprowadzeń nerwowych we krwi będą również dwoma markerami, które pozwolą zidentyfikować pacjentów z ciężką postacią stwardnienia rozsianego.

W Cliniques Saint-Luc prowadzone są obecnie inne badania mające na celu określenie wpływu obecnych metod leczenia na ogniska przewlekłego stanu zapalnego.