Francja jest w stanie wyjątkowym – wyzwolenie

To epidemia, o której się nie mówi, ale szerzy się w cieniu. W ten wtorek, z okazji Światowego Dnia Wiedzy o Przedawkowaniu, który rozpoczął się w 2001 roku, stowarzyszenia medyczne i pracownicy służby zdrowia ostrzegają władze publiczne o szkodach związanych z przedawkowaniem. Przypomnijmy, że Francja nie jest jeszcze gotowa stawić czoła wybuchowi przedawkowania. Oprócz opóźnień w ograniczaniu ryzyka i profilaktyce, wymowne są najnowsze dane opublikowane przez Narodową Agencję ds. Leków (ANSM) w kwietniu na temat danych zarejestrowanych w 2019 r. Ujawnia wzrost zgonów związanych z używaniem opioidów, niezależnie od tego, czy są one legalne, czy nie. Tak więc w 2019 roku około 450 osób zmarło we Francji po przedawkowaniu opioidów i 77 po przedawkowaniu kokainy.

We Francji uzależnienie od opioidów powoduje pięć zgonów tygodniowo. Ale te dane są mocno niedoszacowane. We Francji mężczyźni są częściej dotknięci przedawkowaniem w średnim wieku 38,7 lat, a ludzie tam generalnie umierają częściej z powodu przedawkowania alternatywnego narkotyku, takiego jak metadon, niż po zażyciu heroiny.

Od 1999 roku po drugiej stronie Atlantyku kryzys opioidowy zabił prawie pół miliona ludzi. Codziennie umiera tam około 130 osób z powodu przedawkowania uzależniających środków przeciwbólowych. „Główny problem przed nami, Bertrand Leibovici podkreślił: Specjalista od uzależnień, który specjalizuje się w zmniejszaniu zagrożeń związanych z uzależnieniem od narkotyków. Nie możemy wykluczyć, że w Europie kontynentalnej istnieje ogromny dostęp do fentanylu”. Fentanyl lub niefarmaceutyczny fentanyloid z rynku podziemnego jest od 100 do 10 000 razy silniejszy niż morfina. Tak jest w przypadku karfentanylu, najsilniejszego opioidu, który nie ma wskazań w medycynie ludzkiej, ale jest używany do: „Uspokój do snu duże ssaki, takie jak słonie czy nosorożce”, Doktor wspomina.

w Anglii i Walii, ale przede wszystkim w Szkocji, Liczba zgonów związanych z narkotykami nigdy nie była wyższa niż w 2020 r.Według raportu opublikowanego na początku sierpnia. W tempie 76,7 na milion mieszkańców, co stanowi wzrost o 3,8% w porównaniu z 2019 r. Liczb nie zaobserwowano od czasu wprowadzenia tych badań w 1993 r. Tendencja jest związana ze spożywaniem opiatów, ale zwiększyła również liczbę zgonów z powodu innych substancji, takich jak kokaina. Dla Bertranda Leiboviciego, „Wielka Brytania nadaje ton reszcie Europy kontynentalnej pod względem odzieży, muzyki i narkotyków”.

Również we Francji niepokojący jest trend w konsumpcji. Dla Bertranda Leiboviciego ważne jest, aby pamiętać, że przedawkowanie jest tak „Nagłe przypadki medyczne, które występują w kontekście niepewności prawnej” : Rząd powinien zobowiązać się, że nie będzie ścigał osób, które szukają pomocy za zgłoszenie przedawkowania. i przekaż im wiadomość. Ponieważ często ludzie uciekają i zostawiają osobę samą”. Dla lekarza innym sposobem zapobiegania przedawkowaniu jest ich zapewnienie: „Rodzina, ale także faceci „dostają orgazmu” z grup naloksonowych [antidote aux opiacés ndlr]».

W obliczu przedawkowania pracownicy służby zdrowia i konsumenci mają potężną broń: nalokson. Po raz pierwszy wprowadzony na rynek w latach 70. w Stanach Zjednoczonych jest to cząsteczka, która po wstrzyknięciu lub inhalacji może natychmiast zatrzymać przedawkowanie. Leczenie podstawowe. Ale nalokson to za mało. Po przyjęciu dawki należy monitorować użytkownika. Zwłaszcza jeśli przedawkował metadon, ciężki opiat. Trzy lub cztery godziny po otrzymaniu naloksonu użytkownik może przyjąć go ponownie. Metadon długo utrzymuje się w organizmie, natomiast działanie naloksonu jest bardzo krótkie. Bertrand Leibovici nalega. Dla Nicholasa Uthera, psychiatry specjalizującego się w farmakologii i uzależnieniach, sytuacja we Francji nie jest porównywalna z sytuacją w Stanach Zjednoczonych czy Anglii: „Lekarze przepisują o wiele więcej opioidowych środków przeciwbólowych niż my. Zatem populacja jest znacznie bardziej narażona. Dlatego Francja musi teraz podawać nalokson, aby uniknąć podobnego kryzysu. W przypadku przedawkowania zapobieganie jest skuteczne. Powrót do zdrowia jest często zbyt późny .” „.

W 2019 roku, z okazji Światowego Dnia Wiedzy o Przedawkowaniu, Ministerstwo Zdrowia opublikowało plan działania dotyczący przedawkowania opioidów. CEL: Rozszerzenie dostaw naloksonu i dostarczenie zestawów dla służb ratowniczych, strażaków i policji. Od grudnia 2020 roku, po wycofaniu się wyłącznego dystrybutora z rynku, dostępna jest tylko jedna forma naloksonu: Prenoxad, wstrzykiwany domięśniowo. Stowarzyszenie Pomocników we wtorek transmitowało a film dokumentalny Aby ostrzec przed brakiem naloksonu w kraju aerozol do nosa, łatwiejszy w użyciu i bez ryzyka. Specyfika francuska, w przeciwieństwie do wielu krajów europejskich, które mają obie formy. „Absurd tej sytuacji ujawnia brak woli politycznej: istnieją rozwiązania, w szczególności import równoległy polegający na sprowadzaniu leków nie dystrybuowanych we Francji z innych krajów”, Camille Spire, główny współpracownik, ubolewa w komunikacie prasowym.

Przypomina o tym wspólny komunikat prasowy stowarzyszeń opublikowany we wtorek rano „Czas popracować”. Wskazuje to na 15% śmiertelność z powodu dodatkowego przedawkowania podczas pandemii. O Nathalie Latour, Delegatce Generalnej Federacji Uzależnień, A Bardziej proaktywne i zrównoważone środkiIstnieje pilna potrzeba, aby władze: „Powstrzymywanie i pandemia umożliwiły otwarcie projektów, które zostały wstrzymane od prawie osiemnastu miesięcy, takich jak Kampania Etisalat W czerwcu, aby podnieść świadomość problemu przedawkowania […] Ale władze powiedziały nam również, że Nyxoid [un analgésique à base d’opiacés ayant largement contribué à la crise des opioïdes (1)] , nowy kształt nosa, miał być dostępny pod koniec 2020 roku. Jeszcze tak nie jest. Idziemy do przodu, ale bardzo nieśmiało.”

(1) Nyxoid został opracowany przez Mundipharma, filię rodzinnego giganta Purdue Pharma, który jest oskarżany o zniszczenie OxyContin w Stanach Zjednoczonych.