Shigelloza: co wiemy o tej niepokojącej chorobie szerzącej się obecnie we Francji

W komunikacie prasowym opublikowanym 15 marca Instytut Pasteura ostrzegł przed wzrostem oporności na antybiotyki w przypadku shigellozy, która jest obecnie endemiczna we Francji.

Czujność jest kluczowa. Instytut Pasteura, w niedawno opublikowanym komunikacie prasowym, ostrzegł przed opornością na antybiotyki shigellozy, która obecnie krąży we Francji.

To ogłoszenie Instytutu Pasteura odnosi się do badania bakterii Shigella, należących do tej samej rodziny co bakterie Escherichia coli lub bakterie salmonellozy, z których wywodzi się ta choroba. Wyniki publikowane są w Dziennik komunikacji natury 26 stycznia.

Naukowcy z Krajowego Centrum Referencyjnego ds. Escherichia coli, Shigella i Salmonelli, przy Instytucie Pasteura, od wielu lat monitorują te bakterie w całym kraju.

Wysoce zaraźliwa choroba

Według naukowców shigelloza jest chorobą biegunkową, która początkowo wynika z braku higieny. W rzeczywistości Shigella jest przenoszona drogą fekalno-oralną. Na przykład wystarczyłoby, aby woda lub żywność zostały skażone, aby osoba została zarażona przez spożycie tych przedmiotów.

„Najczęściej transmisja jest bezpośrednia, od pacjenta do jego otoczenia” – czytamy w badaniu, dodając, że „ze względu na warunki występowania choroba dotyka głównie dzieci mieszkające w biednych i przeludnionych obszarach planety, gdzie infrastruktura sanitarna i higiena osobista jest niewystarczająca”.

Może również dotknąć żołnierzy podczas operacji w tych rejonach, a nawet turystów i pracowników organizacji humanitarnych. I nie bez powodu, i ponownie zgodnie z badaniem, wystarczy mieć kontakt z zaledwie dziesięcioma zarazkami (10 do 100 pałeczek), aby zostać zakażonym.

Jednak choroba ta występuje również we Francji, Stanach Zjednoczonych, Wielkiej Brytanii i Australii. Co więcej, to serogrupa S. sonnei jest tam najbardziej rozpowszechniona (spośród czterech istniejących grup serologicznych) i którą naukowcy są szczególnie zaniepokojeni ze względu na jej oporność na antybiotyki. Ponadto Instytut od kilku lat odnotowuje znaczny wzrost zachorowań w środowisku homoseksualnych mężczyzn.

Niepokojące objawy

Ale shigelloza może być również śmiertelna, ponieważ według Instytutu Pasteura każdego roku umiera 200 000 osób, w tym 65 000 dzieci poniżej piątego roku życia.

Po zakażeniu pacjent może nagle odczuwać ból brzucha, któremu towarzyszą „wymioty i wydalanie stolców, które są bardzo częste i liczne, krwawe i ropne, a czasem nawet krwotoczne” – napisano. W komunikacie prasowym.

Oprócz wysokiej gorączki, powikłania mogą zaostrzyć chorobę, w tym odwodnienie, hipoglikemia, która zamienia się we wstrząs septyczny, niewydolność nerek i niedrożność jelit, która może powodować zapalenie otrzewnej lub niedożywienie. Są to najpoważniejsze przyczyny i mogą prowadzić do śmierci pacjenta.

Jak traktować?

W przypadku biegunki często proponuje się nawodnienie jako leczenie, ale w przypadku shigellozy to nie wystarcza. Wyjaśnia to fakt, że bakterie atakują błonę śluzową okrężnicy i powodują reakcję zapalną, która prowadzi do zniszczenia dotkniętych tkanek, a nawet rozwoju odległych powikłań. Antybiotyki na ogół pozwalają na szybki powrót do zdrowia bez następstw.

Jednak często przepisywane antybiotyki, a mianowicie ampicylina, tetracyklina, sulfametoksazol-trimetoprim, chloramfenikol i kwas nalidyksowy nie są już oporne na szczep S. sonnei i S.

Oznacza to teraz konieczność uciekania się do innych, rzadszych i droższych antybiotyków, takich jak fluorochinolony, cefalosporyny trzeciej generacji i azytromycyna, więc szansa na wprowadzenie ich do obiegu w krajach, które ich najbardziej potrzebują, jest niewielka.

Instytut Pasteura uważa, że ​​w przyszłości bardzo prawdopodobne są nowe epidemie shigellozy wywołane przez te wysoce oporne na antybiotyki szczepy. Stąd znaczenie i pilność opracowania szczepionki. W społeczności homoseksualnych mężczyzn należy wprowadzić zapobieganie tej nowej infekcji przenoszonej drogą płciową”.