Objawy, leczenie i czynniki ryzyka raka prostaty

Rak prostaty jest częstym rodzajem raka u mężczyzn, ale bardzo łatwo jest go leczyć we wczesnym stadium. Rozpoczyna się w prostacie znajdującej się między penisem a pęcherzem. Prostata pełni różne funkcje. W szczególności wytwarza płyn, który odżywia i transportuje plemniki, wydziela antygen specyficzny dla prostaty (PSA), białko, które pomaga plemnikom utrzymać płynność i pomaga kontrolować mocz.

U około 1 na 8 mężczyzn w pewnym momencie swojego życia zostanie zdiagnozowany rak prostaty. Umrze jednak tylko jedna osoba na 41. Tłumaczy się to skutecznością zabiegów, zwłaszcza we wczesnych stadiach. Rutynowe badania przesiewowe pozwalają lekarzom wykryć wiele przypadków raka prostaty, zanim się rozprzestrzeni.

Oznaki i objawy raka prostaty

We wczesnych stadiach raka prostaty często nie występują żadne objawy, ale badanie może wykryć zmiany, które mogą wskazywać na raka. Badanie przesiewowe obejmuje test, który mierzy poziom PSA we krwi. Wysokie poziomy wskazują na obecność raka.

Pierwsze objawy mogą wyglądać następująco:

Trudności w rozpoczęciu i utrzymaniu oddawania moczu
Częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy
Słabość cewki moczowej
Krew w moczu lub nasieniu
Bolesne oddawanie moczu lub wytrysk
Ból pleców, bioder lub miednicy.

Zaawansowane objawy raka prostaty

Osoby z zaawansowanym rakiem prostaty mogą nie mieć żadnych objawów. Możliwe objawy zależą od wielkości nowotworu i miejsca jego rozprzestrzenienia się w organizmie. Oprócz powyższych, zaawansowany rak prostaty może powodować następujące objawy:

– Ból kości
Niewyjaśniona utrata wagi
– wyczerpanie

Leczyć

Leczenie zależy m.in. od stadium zaawansowania nowotworu, jak poziom PSA. Należy również zauważyć, że wiele opcji leczenia może być opłacalnych niezależnie od stadium zaawansowania nowotworu.

Rak prostaty we wczesnym stadium

Jeśli rak jest mały i zlokalizowany, lekarz może zalecić:

Oczekiwanie lub uważna obserwacja.
Regularnie sprawdzać poziom PSA we krwi, ale nie podejmować natychmiastowych działań. Rak prostaty rozwija się powoli, a ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leczenia może przewyższać potrzebę natychmiastowego leczenia.

Chirurgia

Chirurg może wykonać radykalną prostatektomię w celu usunięcia guza. Oprócz usunięcia prostaty zabieg może obejmować również usunięcie otaczającej tkanki, pęcherzyków nasiennych i pobliskich węzłów chłonnych.

radioterapia

Promieniowanie służy do zabijania komórek rakowych lub powstrzymywania ich przed wzrostem. Opcje raka prostaty we wczesnym stadium mogą obejmować:

Radioterapia zewnętrzna

Ta metoda wykorzystuje maszynę na zewnątrz ciała do wysyłania promieniowania do komórek rakowych. Radioterapia harmoniczna to rodzaj promieniowania zewnętrznego, który wykorzystuje komputer do pomocy w ukierunkowaniu i ukierunkowaniu na określony obszar, zmniejszając w ten sposób ryzyko dla zdrowej tkanki i umożliwiając dotarcie wysokiej dawki promieniowania do guza prostaty.

Radioterapia wewnętrzna: zwana również brachyterapią, metoda ta wykorzystuje radioaktywne nasiona, które lekarz umieszcza w pobliżu prostaty. Chirurg wykorzystuje testy obrazowe, takie jak USG lub tomografia komputerowa, aby określić położenie materiału radioaktywnego.
Leczenie zależy od kilku czynników. Lekarz omówi najlepszą opcję dla osoby dotkniętej chorobą.

zaawansowany rak prostaty

Kiedy rak rośnie, może rozprzestrzeniać się po całym ciele. Jeśli rozprzestrzeni się lub powróci po remisji, zmienią się opcje leczenia. Opcje mogą obejmować:

Chemioterapia: Ta opcja wykorzystuje leki, które pomagają zatrzymać wzrost komórek rakowych. Chociaż może zabijać komórki rakowe w ciele, może mieć niepożądane skutki.

Terapia hormonalna: Androgeny to męskie hormony. Głównymi androgenami są testosteron i dihydrotestosteron. Wydaje się, że blokowanie lub zmniejszanie tych hormonów zatrzymuje lub opóźnia wzrost komórek rakowych. Jedną z opcji jest operacja usunięcia jąder, które wydzielają większość hormonów organizmu. Pomocne mogą być również różne leki.

Immunoterapia: Ta metoda wykorzystuje układ odpornościowy danej osoby do pomocy w walce z rakiem. Naukowcy mogą wykorzystywać substancje wytwarzane przez organizm lub wytwarzane w laboratorium, aby wzmocnić lub przywrócić naturalną obronę organizmu przed rakiem.

Terapia celowana: Ta metoda wykorzystuje leki lub inne substancje, które identyfikują i atakują określone komórki rakowe. Na przykład badanie z 2021 r. wskazało na zaufane źródło opcji radiofarmaceutycznej, która może być skuteczna w przypadku trudnych do leczenia postaci zaawansowanego raka prostaty.

Wpływ na płodność

Gruczoł krokowy odgrywa rolę w rozmnażaniu płciowym. Rak prostaty i wiele jego metod leczenia wpływa na płodność na kilka sposobów.
Na przykład operacja usunięcia prostaty lub jąder wpłynie na produkcję plemników i płodność. Podobnie radioterapia może wpływać na tkankę prostaty, uszkadzając plemniki i zmniejszając ilość transportowanego nasienia. Terapia hormonalna może również wpływać na płodność.

Jednak niektóre opcje zachowania tych funkcji obejmują przechowywanie nasienia przed operacją lub ekstrakcję nasienia bezpośrednio z jąder do zapłodnienia in vitro.Nie ma gwarancji, że płodność pozostanie nienaruszona po leczeniu. Rak prostaty. Każdy, kto chce mieć dzieci po leczeniu, powinien przedyskutować z lekarzem możliwości dotyczące płodności podczas planowania leczenia.

Główne przyczyny raka prostaty

Naukowcy nie są pewni dokładnej przyczyny raka prostaty. Rozwija się, gdy zachodzą pewne zmiany, zwykle w komórkach gruczołowych. Kiedy komórki gruczołu krokowego wydają się nieprawidłowe, lekarz może nazwać te zmiany śródnabłonkową neoplazja prostaty (PIN). Około 50% przypadków wszystkich mężczyzn w wieku powyżej 50 lat ma kod PIN.

Początkowo zmiany są powolne, a komórki nie są rakowe. Jednak z czasem może stać się rakowa. Komórki rakowe mogą być wysokiej lub niskiej jakości. Komórki o wysokiej jakości mają większe prawdopodobieństwo wzrostu i rozprzestrzeniania się, podczas gdy komórki o niskiej jakości są mniej podatne na wzrost i nie stanowią problemu.

czynniki ryzyka

Chociaż lekarze nie są do końca pewni, dlaczego występuje rak prostaty, zidentyfikowano następujące czynniki ryzyka.

Czynniki te mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia:
Wiek: Ryzyko zachorowania na raka prostaty wzrasta po 50 roku życia, ale rzadko przed 45 rokiem życia.

Historia rodziny: osoba, która ma bliskiego krewnego z rakiem prostaty, jest bardziej podatna na rozwój choroby na własną rękę.

Czynniki genetyczne: Cechy genetyczne, zwłaszcza zmiany w genach BRCA1 i BRCA2, mogą zwiększać ryzyko. Mutacje w tych genach zwiększają również ryzyko raka piersi. Mężczyźni urodzeni z zespołem Lyncha są bardziej narażeni na raka prostaty i inne rodzaje raka.

Dieta: istnieją dowody sugerujące, że diety bogate w tłuszcze mogą zwiększać ryzyko raka prostaty.

Inne możliwe czynniki

Chociaż potrzeba więcej badań, aby potwierdzić ich zaangażowanie, istnieją inne czynniki, które mogą wpływać na ryzyko raka prostaty:

– grubsze
– palenie
Spożycie alkoholu
Narażenie na chemikalia, takie jak herbicydy
Zapalenie gruczołu krokowego
– Choroby przenoszone drogą płciową
Wazektomia

Etapy raka

Etap ogólnie opisuje ilość raka w organizmie i stopień zaawansowania nowotworu. Znajomość stadium raka prostaty może pomóc osobie zrozumieć, czego się spodziewać, i podejmować decyzje dotyczące leczenia. Etapy raka są złożone i uwzględniają wiele różnych czynników. Ogólnie rzecz biorąc, im niższa liczba, tym mniej rak się rozprzestrzeni. Etapy mogą obejmować:

Stadium I: Rak występuje tylko w prostacie.
Etap 2: Rak nie rozprzestrzenił się jeszcze z prostaty, ale osoba ma wyższy poziom PSA.
Etap III: Rak mógł rozprzestrzenić się na pobliskie tkanki.
Etap IV: Rak mógł rozprzestrzenić się na odległe części ciała.

Diagnoza

Jeśli u osoby wystąpią objawy, które mogą wskazywać na raka prostaty, lekarz prawdopodobnie:

Pytania dotyczące objawów
– Zapytanie o historię osobistą i medyczną
Badanie krwi w celu oceny poziomu specyficznego antygenu prostaty
Wykonaj badanie moczu, aby poszukać innych oznak życiowych.
Przeprowadź badanie fizykalne, które może obejmować badanie cyfrowe przez odbyt.

Podczas cyfrowego badania przez odbyt lekarz ręcznie sprawdza palcem, czy nie ma nieprawidłowości w prostacie.

Inne badania
Jeśli lekarz podejrzewa raka, może zalecić dodatkowe badania, takie jak:

Test PCA3: Ten test sprawdza obecność genu PCA3 w moczu.
USG transrektalne: polega na wprowadzeniu sondy z kamerą do odbytnicy.
Biopsja: Lekarz pobiera próbkę tkanki do badania pod mikroskopem.
Tylko biopsja może potwierdzić obecność i rodzaj raka. Osoba, która potrzebuje monitorowania, a nie leczenia, może potrzebować rutynowego rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

Perspektywy — perspektywy

Chociaż rak prostaty jest stosunkowo powszechny, lekarze mogą wykryć większość przypadków na wczesnym etapie i zapewnić skuteczne leczenie.
W przypadku tego typu nowotworu 5-letnie przeżycie wynosi prawie 100% dla osób ze zlokalizowanym lub regionalnym rakiem prostaty i 30% dla osób z rakiem prostaty. Wskaźnik 5-letniego przeżycia wynosi obecnie 98%.

Najlepszym sposobem na wczesne wykrycie raka prostaty jest regularne sprawdzanie. W zależności od czynników ryzyka można zalecić ludziom rozpoczęcie badań przesiewowych w wieku 40 lat. Każdy, kto nie został jeszcze poddany badaniu przesiewowemu, powinien udać się do lekarza w celu sprawdzenia swoich możliwości.