AIDS: trzeci pacjent wyzdrowiał z HIV, ważne odkrycie

To trzeci przypadek odnotowany na świecie. Pacjent z HIV jest w stanie remisji. Nowość: otrzymała przeszczep komórek macierzystych krwi z pępowiny. Dla Nicholasa Mannella, szefa zespołu ds. odporności wrodzonej w Instytucie Curie, to więcej niż doskonała wiadomość, To „wielkie odkrycie”. Powiedz nam dlaczego.

Zaobserwowano dwa przypadki remisji wirusa HIV po przeszczepieniu komórek macierzystych szpiku kostnego. Pierwsza, znana jako „London Sick”, jest w remisji od ponad 30 miesięcy.

Ten trzeci przypadek, przedstawiony przez amerykańskich badaczy na konferencji na temat retrowirusów i infekcji oportunistycznych, niesie ze sobą wiadomości, które wzywają do świętowania. Naukowcy opisują pacjentkę jako kobietę rasy mieszanej w średnim wieku (ważna informacja). Zachorował na ostrą białaczkę szpikową – zagrażającą życiu chorobę, która atakuje szpik kostny – cztery lata po zdiagnozowaniu u niego wirusa HIV.

Obietnica krwi pępowinowej

Aby leczyć tę białaczkę, specjaliści zwrócili się do Specyficzne źródło komórek macierzystych : Z krwi pępowinowej. czemu ? Jak wyjaśnia Nicholas Mannell, „dawstwo szpiku zależy od dobrej woli ogółu populacji i dobrowolnej rejestracji dawstwa przeszczepu. Fakt, że pacjent ma mieszane dziedzictwo genetyczne, komplikuje możliwość znalezienia zgodnego dawcy szpiku (dorosłego)”.

Tak więc „krew pępowinowa jest obfitym źródłem komórek macierzystych i ma szeroki zakres zgodności genetycznej” – kontynuuje. „Te komórki, które są w stanie zregenerować cały układ odpornościowy, mają fantastyczny potencjał w leczeniu wielu chorób oraz jako narzędzie do badań podstawowych i medycyny”.

Jedynym problemem jest to, że chociaż jest to leczenie pierwszego wyboru w ostrej białaczce szpikowej, stabilizacja krwi pępowinowej i wytworzenie wystarczającej liczby białych krwinek, aby powstrzymać infekcję, zajmuje tygodnie. Aby obejść ten problem, zespół medyczny zaprojektował: strategia dwutorowa : Otrzymanie przeszczepu od wyrażającego zgodę rodzica w celu zapewnienia tymczasowej obrony, a następnie komórek macierzystych pępowiny, które mogą powoli wytwarzać białe krwinki.

Nigdy więcej skutków HIV

Jako dodatkowy bonus, DNA z komórek pępowinowych zawierało kopie mutacji CCR5 delta-32. Ta niewielka różnica genetyczna moduluje ekspresję koreceptora CCR5, który jest niczym innym jak bramą, którą HIV wykorzystuje, aby dostać się do komórek organizmu. Bez łatwego dostępu do białych krwinek wirus nie może do nich wniknąć i ich nie zniszczyć.

W rezultacie, około trzech miesięcy po przeszczepie, wszystkie limfocyty T i komórki szpiku (które odgrywają kluczową rolę w odporności wrodzonej) pochodzą z komórek macierzystych krwi pępowinowej. Po 37 miesiącach pacjentka przerwała ART. Według zespołu przez następne 14 miesięcy nie wykryto śladu jej wirusa HIV.

Komórki macierzyste z krwi pępowinowej również mają wiele do zaoferowania. „Dlatego systematyczne przechowywanie krwi pępowinowej, która jest odzyskiwana po urodzeniu z łożyska (i która w inny sposób trafia do kosza), umożliwia zgromadzenie dużej liczby „dawców” i pokrycie puli różnorodności genetycznej w ćwiczyć.”

być ostrożnym

Jednak CNN cytuje dr Anthony Fauci, dyrektora Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych w Stanach Zjednoczonych, ta ostrożność jest kontynuowana. „To nie jest właściwy rodzaj leczenia dla kogoś, kto nie potrzebuje przeszczepu. Przeszczep może spowodować wiele problemów zdrowotnych. Pacjent akurat miał chorobę podstawową. Potrzebuje przeszczepu komórek macierzystych. Nie myśl tak dotyczy 36 milionów ludzi żyjących z wirusem „ludzkiego niedoboru odporności”.

Francja, widzowie największych osiągnięć?

We Francji istnieje już bank krwi pępowinowej, na przykład w szpitalu St. Louis. Niestety, jak wskazuje Nicholas Manel: „W tym aspekcie, podobnie jak w wielu innych, jesteśmy daleko w tyle w zakresie regulacji bankowych, a zasoby są nadal bardzo ograniczone. Tutaj znowu chroniczne niedoinwestowanie w badania, naukę i medycynę oraz opóźnienia i komplikacje administracyjne stawiają nas jako widzów, a nie aktorów tego wielkiego postępu”.

do blogowania : Odkrycia tego dokonano w ramach badania IMPAACT P1107. Ten ostatni ma na celu monitorowanie reakcji pacjentów zakażonych wirusem HIV po przeszczepieniu komórek macierzystych z krwi pępowinowej w celu leczenia raka.